O manifesto afirmava que os Estados Unidos gastam mais do que qualquer outro país em assistência médica e, ainda assim, “estamos em aproximadamente 42º lugar na expectativa de vida”, e que isso se deve aos planos de saúde que “continuam a abusar do nosso país para obter imenso lucro porque o público americano permitiu que eles escapassem impunes. Obviamente, o problema é mais complexo, mas não tenho espaço e, francamente, não pretendo ser a pessoa mais qualificada para expor o argumento completo”.
Geralmente é inútil discutir com criminosos insanos — e o atirador neste caso parece ter sofrido um colapso mental há alguns meses devido ao abuso de drogas e a uma forte dor crônica nas costas — mas o problema é que a visão do atirador se tornou chocantemente comum. Muitos americanos acreditam que o sistema de saúde americano é excepcionalmente deficiente; muito mais perturbador, um certo grupo de americanos de elite agora aplaude o assassinato porque está chateado com o sistema de saúde.
A primeira alegação — de que o sistema de saúde americano é excepcionalmente terrível — é simplesmente desmentida pelos fatos.
O sistema de saúde, como qualquer outro serviço ou bem, não é gratuito; ele obedece às leis simples da economia, que sugerem que a escassez é uma condição básica da vida. O sistema de saúde não é ilimitado, nem pode ser tornado ilimitado sem níveis extraordinários de gastos. Os Estados Unidos, como se vê, seguem o mesmo padrão de quase todos os outros países desenvolvidos: quanto mais ganhamos, mais gastamos em saúde. Isso é tão verdadeiro para o Reino Unido ou a Noruega quanto para os Estados Unidos.
Além disso, os gastos com saúde estão sujeitos à lei dos retornos decrescentes: dinheiro adicional gasto não equivale necessariamente a expectativa de vida adicional. Isso também é verdadeiro em todos os países.
Finalmente, a população dos Estados Unidos tem uma proporção excepcionalmente alta de cidadãos acima do peso, usuários de drogas e vítimas de acidentes de carro. Isso afeta negativamente as estatísticas gerais de expectativa de vida.
Isso não significa que o sistema de saúde americano seja ideal. Longe disso. O plano saúde baseado no empregador é um resquício de controles salariais de décadas atrás; as seguradoras de saúde não são realmente seguradoras — elas não estão no negócio de avaliar possíveis riscos e então fazer seguro contra eles; as regulamentações são abstrusas e absurdas, e os esquemas de subsídios do governo envolvem baixas taxas de reembolso e cobertura de má qualidade. Os problemas são inúmeros.
É por isso que é tão absurdo colocar os problemas com a saúde americana na porta dos “CEOs movidos pelo lucro”. Acontece que remover as margens de lucro dos negócios não torna os produtos, bens ou serviços mais eficientes ou melhores. Na verdade, essa ideologia precisa prejudicou uma variedade de países ao longo do último século.
O pior é que a ideologia frequentemente desculpa o assassinato. Porque, afinal, se os CEOs de seguros de saúde são tão cruéis que assassinam pacientes propositalmente para ganhar dinheiro, por que não deveriam ser baleados? Essa é a lógica do comediante Bill Burr, que diz: “Adoro que os CEOs estejam com medo agora. Vocês deveriam estar! Em geral, vocês são todos um bando de egoístas e gananciosos.” Ou da senadora Elizabeth Warren, que diz: “A violência nunca é a resposta, mas as pessoas só podem ser pressionadas até certo ponto.”
Essa é a lógica do diabo. Se o assassinato de indivíduos é justificado pela insatisfação com o sistema, não vivemos mais em uma república. Vivemos em um mundo anárquico, hobbesiano, de violência de todos contra todos.
Acontece que a vida é cheia de queixas e dificuldades. Se a resposta a tais queixas e dificuldades é assassinar CEOs, qual é precisamente o princípio limitador? Por que não atirar em CEOs de bancos por suas tomadas de decisão? Por que não assassinar executivos de empresas petrolíferas ou CEOs de fundos de investimentos?
A resposta para uma política falha é uma política melhor. Mas se você deseja ver o sistema americano demolido por dentro, é melhor defender a sede de sangue e o assassinato. E, infelizmente, há uma quantidade enorme de pessoas que parecem dispostos a demolir o próprio sistema em vez de tentar discutir soluções racionais para problemas complexos.
